Psoriáza u dětí

U dětí léčba lupénky je třeba začít co nejdříve a přísně držet se ho. Stejně přísně je třeba dodržovat rady lékaře je péče o pleť.

vyrážka

Je velmi důležité dodržovat zásady zdravého životního stylu, pomoci imunitní systém vyrovnat se s psoriázou.

Plakety na kůži mohou představovat závažný problém pro dítě, takže je třeba se naučit pečovat o postiženou pleť a dopřejte jí.

V 15% případů lupénka začíná v dětském věku a v 30% případů— do 20let. To je chronické onemocnění kůže s genetickou predispozicí. Podnět k rozvoji onemocnění slouží okolní faktory (např. změna sezóny, tření kůže, oblečením, infekce, emocionální stres a užívání některých léků).

Klinické projevy psoriázy u dětí jsou přibližně stejné jako u dospělých. Nicméně u dětí s psoriázou, často se atypické formě, že může vést k diagnostickým problémům. Některé dětské dermatóza s porážkou, na hýždích století a vlasové části hlavy, může být velmi podobná lupénka.

Naštěstí ne všem dětem, trpícím psoriázou, musel zažít na sobě tento postoj, nicméně tento příběh ukazuje, jaký obtížný může být každodenní život pro ty, kteří jsou nemocní s lupénkou.

Jak se projevuje svrab u dětí

U dětí se nejčastěji svrab bere jednu z následujících forem:

  • Porážka, na kolena, lokty nebo skalp, obvykle má přetrvávající charakter (teče bez exacerbací a remise).
  • Malé červené plaky, pokrývající někdy celé tělo, procházejí několika týdnů. U mnoha dětí lupénka způsobuje znechucení. Stravenky přinášejí dětem velké potíže, způsobují rozpaky a vedou k těžkým psychickým následkům. Výsměch ze strany ostatních dětí ještě více zhoršuje situaci.

Pokud má Vaše dítě lupénku, dělejte vše pro to, aby zbavit se ho na plakety.

Jak pomoci dítěti, který už s lupénkou?

Dítě je třeba zkoumat a co nejdříve zahájit léčbu. Je třeba přísně dodržovat všechna doporučení lékaře, a ne zapomenout pravidelně aplikovat na kůži vystaveným jim krém. Léčba se drží do té doby, dokud plakety zmizí úplně.

Při ztrátě stop uplatňují stejné zacházení a řídí stejnými pravidly jako u dospělých. Dokud kůže není uzdravil, jeho zpracování se drží okraj nechtěně. Je lepší vyhnout se nošení módní obuvi, která může poškodit pokožku a stop. Nicméně po prominout zhoršení tento požadavek lze zmírnit.

Jaké druhy činnosti si můžete dopřát dítěti?

Sociální blahobyt a dobrá fyzická forma na dítě mají velmi velký význam, takže pokud se mu líbí, sportovat, nechat se zabývá a dál.

Podporovat touhu dítěte k účasti na sportovních hrách, aby mohl udržet vysokou úroveň fyzické aktivity; zeptejte se, jak se měnil jeho zájmy, ale nezapomeňte dbát na to, aby kůže v určitých oblastech těla není vystavena časté roztahování. Nadměrné natahování kůže (například, když je dítě příliš dlouho se valí kolem na kole) může vyvolat lupénku.

Není to stojí za to připravit dítě možnost zaplavat si v bazénu. Jak odstranit podráždění způsobené chemickými látkami obsažených ve vodě, je dost způsobit neochota plochy vazelínou. Postižená místa je třeba pečlivě kanalizace, jemně namáčení jejich ručníkem.

Jaký jídelníček doporučuje se dětem, trpícím psoriázou?

U dětí s obezitou je možný lupénka kožní záhyby nebo oblasti kůže, které jsou náchylné k roztahování. Nedovolte, aby vaše dítě být doplňovány nedostatek pozitivních emocí přejídat.

dítě

Je třeba také udržovat v dobrém stavu imunitní systém dítěte. Protože imunitní systém dítěte, stejně jako vůbec celé jeho tělo, konečně se objeví, pro jeho normální fungování je nesmírně důležitá vyvážená strava.

Pro imunitní systém je velmi škodlivé tabákový kouř, proto je třeba sledovat, aby se dítě v kontaktu s cigaretovým kouřem, a tím více, nezkoušel kouřit sám.

Čím mohu pomoci pacientovi s lupénkou dítě?

Nativní nemocné dítě by měly dávat mu všechnu lásku, co jen může, a ve všem být pro něj oporou. Nicméně, to neznamená, že dítěti můžete dovolit používat svou nemoc pro manipulaci s dospělými nebo psychické vydírání. Kromě toho, že je velmi důležité, aby u dítěte nejsou tvořeny vztah k jeho nemoc jako na nějaké tvrdé chybu.

Protože pocit sebevědomí u dětí často závisí na jejich vzhled, posmívá se o plakety na kůži pacienta s lupénkou dítě mohou vyvolat u něj těžké psychické trauma. Vlak své dítě reagovat na tyto připomínky. Účast dítěte (a jeho nejlepšího přítele) při diskusích s učiteli pomáhá mu naučit, jak komunikovat.

Emocionální napětí (bez ohledu na jeho příčiny), může zhoršit během lupénky, takže při zhoršení onemocnění je vhodné co nejdříve vyhledat pomoc lékaře nebo psychologa.

Formy dětské lupénky

Dětský lupénka je trochu odlišný od dospělého a v 30% případů je doprovázena svěděním. Nicméně po dětské lupénky přesto má některé vlastnosti. Tak, u dětí zejména je často pozorován fenomén Kebnera, spočívající ve vzniku psoriatické vyrážky v místech poranění nebo podráždění kůže. Například, tyto vyrážky mohou lokalizován kolem jizvy, které zůstaly po očkování, nebo zranění, získaných při pádu z kola.

Vývoj psoriázy v raném věku nemluví o nepříznivým prognóze. Podobně, vývoj těžké psoriázy u dítěte neznamená, že jako dospělý, on také bude trpět těžkou psoriázou. Avšak vzhledem k tomu, lupénka— chronické onemocnění, s největší pravděpodobností to bude pokračovat Vaše dítě na celý život, pravidelně ostření a odchází.

1. Běžné formy

Plenky lupénka

I když je lupénka se může vyvinout v raném dětském věku, je to jen zřídka se objeví od narození. Nicméně u novorozenců se vyvíjí zvláštní forma lupénky, tzv. plenky lupénka. Hlavně jeho projev je porážka hýždě, způsobené podráždění kůže v důsledku jeho kontaktu s močí a výkaly. Protože u takové porážky může být mnoho dalších důvodů, aby diagnóza lupénky je v tomto případě poměrně snadné. Při této lokalizaci léze těžké být jisti, že je to projev lupénky, spíše než běžné dermatitida, podobně jako lupénka. U dětí starší lupénka musí odlišit dermatitida, v kožních záhybech, na hýždí a kštice.

Typický lupénka

Děti, stejně jako dospělí, mohou dostat nemocný obvyklé, nebo s lupénkou, která se projevuje červenými, jasně omezenými oblastmi léze kůže, pokryté hustou bílou váhy.

Slza lupénka

Slza lupénka nejčastěji vzniká v dětském věku. Pro něj je charakteristický náhlý vznik drobných červených loupání papuly, obvykle na trupu, rukou a nohou. Tato forma psoriázy se často vyvíjí po prodělané infekci, například zánět středního nebo zánět nosohltanu. Kultivace výtěr z v krku často přináší infekci. Slza lupénky jsou často zaměňovány s chorobami, v doprovodu horečkou a vyrážkou.

2. Těžké formy

U dětí, jako u dospělých, ve vzácných případech, jsou označeny těžké formy psoriázy, včetně pustulární lupénka a erytrodermie. Obvykle vývoj těchto forem onemocnění vyžaduje hospitalizaci.

Pustulární lupénka

Pustulární psoriáza u dětí se slaví zřídka, i když může dojít ihned po narození. V takových případech, to je nazýváno pustulární lupénka novorozence. To se projevuje množstvím puchýřky se sterilním obsahem a může vyvinout jako nezávislý onemocnění nebo jako komplikace běžného lupénky. Spouštěcí faktor této formy lupénky může sloužit jako infekce, stres, očkování, nebo užívání některých léků. Potvrzení diagnózy se někdy podaří jen po příchodu dalších klinických příznaků. Generalizované pustulární psoriáza je často doprovázeno záchvaty horečky. Pustulární psoriáza dlaní a chodidel má vlnité dobu, a někdy vede k závažné funkční omezení.

Psoriatické erytrodermie

U dětí trpících psoriatické erytrodermie, kůže je stále červené od hlavy až vaše prsty. Zarudnutí kůže může být doprovázeno horečkou a bolestí kloubů. V některých oblastech kůže může vztahovat puchýřky. Tato forma může začít jako samostatný onemocnění, nebo komplikovat během dalších forem lupénky. Podnět k jeho rozvoji často slouží jako infekce nebo užívání některých léků.

Psoriatická artritida

Psoriatická artritida u dětí je poměrně vzácné. To se projevuje kombinací artritidy s porážkou kůže ve formě puchýřky nebo zarudnutí. Artritida pokračuje s asymetrickým porážkou drobných a více a velkých kloubů prstů na rukou a nohou.

Lokalizace léze

Porážka lokalizován prakticky ve stejných oblastech těla, které u dospělých. Nicméně porážka na obličeji u dospělých (5,6% případů) se slaví mnohem vzácnější než u dětí (30% případů). Vyrážky mohou být umístěny na čele a tvářích, v doprovodu zarudnutí kůže, a někdy se vztahují na oční víčka a uši. Porážka osoby psychicky se přenáší zejména těžké a může vést ke strnulosti. U dětí lupénka postihuje i jiné části těla, včetně:

  • Slizký, zejména jazyk, epitel, kterého může být vystaven deskvamace, protože to, co jazyk je pokryta skvrnami, tvar a velikost, které každý den se mění ("geografické jazyk");
  • Dlaně a chodidla s rozvojem hyperkeratóza (zahušťování stratum corneum epidermis);
  • Lokty, kolena, bedra a chlupatý část hlavy — nejčastější lokalizace léze s psoriázou;
mast

Kožní záhyby: když nepočítám plné dětí, u nichž se pod bradou má kožní řasy, v ostatních případech je porážka kožní záhyby na krku se slaví zřídka. Kůže axilární dutiny, také zřídka se stává terčem ničení, na rozdíl od pupeční oblasti, kde se vyrážky se objevují poměrně často.

Nehty: u třetiny dětí, které trpí dětským psoriázou, postihuje nehty. Při tomto porážku u nich zachycuje všechny nehty na rukou a nohou. Nehty jsou pokryty jemnými vybrání a stávají podobné náprstek.

Chlupatý část hlavy: porážka vlasové části hlavy při dětském psoriázou není neobvyklé. Je však důležité si uvědomit, že u dětí porážku vlasové části hlavy může být projevem dermatitidy, který spolu s ním vyrazí hýždě.

Přístup k léčbě

Děti i jejich rodiče je někdy těžké slyšet, že lupénka je chronické dobu a výrazně snižuje kvalitu života. I pokud se podaří vyzvednout účinnou léčbu, léčit lupénku, dokud není úspěšný.

Protože svrab mohou být přenášeny děděním, rodiče mají tendenci vinit sami sebe v nemoci dítěte, a to zejména pokud sami trpí psoriázou. Studie** provedený mezi 100lidé, kteří trpí psoriázou, zjistila, že 11% z nich nechtějí mít děti, protože se obávají přenosu jim jejich nemoci. Rodiče mohou naštvaný, učit se, že psoriáza u jejich dítěte mohl být vyvolána stresem. Konečně, rodiče mohou cítit naprosto bezmocní vůči této nemoci, aniž by věděl, jak pomoci svému dítěti vyrovnat se s ní.

V souvislosti s tím, že dermatolog by se měl pokusit dát dítěti a jeho rodičům reálnou představu o této nemoci, připomínat jim, a to zejména, že dědičná predispozice není jedinou příčinou psoriázy.

Metody léčby

Určený dermatologem, léčba by měla brát v úvahu nejen klinický formu lupénky, ale také přání dítěte (je-li dost starý na to, aby jejich vyjádření) a jeho rodiče. Dermatolog by měl jednat společně s dítětem a jeho rodiči, osvojovat si nejvhodnější léčbu. Vážit riziko a přínos léčby je třeba ještě pečlivěji, než v případě dospělých, a to zejména pokud se plánuje využití nástrojů pro systémovou aplikaci. V souvislosti s toxicitou některých léků, volba vhodných pro děti léčby omezen.

Dětský lupénka se obvykle léčí důsledně, měnící jedno ošetření na jiné jednou za tři měsíce (stejně jako u dospělých). V létě porážka se stává méně nápadný, a to díky působení slunečního světla. Při výskytu nové zaměřuje porážky léčba životopis a pokračovat až do té doby, dokud se kůže v těchto místech není zrušeno.

Lokální léčba

Pro léčbu psoriázy u dětí se obvykle používají pouze lokální léčba.

  • Nejdůležitější je hydratace pokožky, a to zejména s pomocí hydratační krém a koupele s přídavkem změkčovadla.
  • S psoriázou účinné masti s glukokortikoidy.

Systémová léčba

Při rozsáhlé nebo závažné poškození nebo výrazný pokles kvality života v souvislosti s psoriázou může lékař předepsat systémové léčby.

Systémová léčba může vést k výrazné vedlejší účinky, takže jeho přednosti a nedostatky je třeba se zabývat s dítětem a jeho rodiči. Obvykle předepisují krátké kurzy, které mohou probíhat pod dohledem lékaře.

15.08.2018